2017年基本公共衛生服務項目實施方案
搞好公共服務體系建設，是和諧社會建設的必然要求。下面是本站小編整理的2017年基本公共衛生服務項目實施方案，歡迎大家閱讀!
【2017年基本公共衛生服務項目實施方案1】
爲全面落實國家醫藥衛生體制改革政策，全面提高基公共衛生服務均等化水平，爲城鄉居民提供及時、方便和規範的基本公共衛生服務。確保2017年基本公共衛生服務項目工作的有序開展，結合我縣實際，特制定本實施方案。
一、指導思想
以科學發展觀爲指導，圍繞實現人人享有基本公共衛生服務的目標，堅持政府主導、公平公正、羣衆受益的原則，強化政府在基本醫療衛生制度中的責任和投入，健全服務體系，創新體制機制，努力向全體居民免費提供國家規定的基本公共衛生服務項目，有效控制危害城鄉居民的主要健康危險因素，不斷提高全縣人民健康水平。
二、工作目標
在原有工作基礎上，按照《國家基本公共衛生服務規範(2011年版)》、《中醫藥健康管理服務規範(2013年版)》、《肺結核病患者健康管理服務規範(2015年版)》和省、市的要求，2017年我縣將以規範開展基本公共衛生服務項目，進一步提高城鄉居民對項目的知曉率，提高重點人羣的規範化管理率，評估項目實施單位工作數量、質量和羣衆滿意度，督促項目實施單位建立健全項目運轉和考覈機制爲工作目標，圍繞“強自身、抓監測、提質量、促規範”展開，繼續紮實推進工作，力爭全縣基本公共衛生服務均等化上一個新臺階。
(一)各單位要強化組織管理，完善各項軟件資料。
(二)城鄉居民健康檔案管理。
1.各鄉鎮醫療機構要對已錄入系統電子檔案(包括一般人羣、重點人羣)的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面覈對，確保檔案信息的真實性。
2.推進健康檔案電子化管理，規範健康檔案使用和管理，對不符合規範要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補充體檢。要把健康.檔案建立、更新和使用融入日常醫療服務中，動態補充和完善，就診後要及時點擊關聯，將就診信息關聯到電子檔案，確保電子檔案及時更新，充分發揮健康檔案在疾病控制和人羣健康管理中的作用。
3.居民健康檔案規範化電子建檔率達≥95%，健康檔案使用率(動態管理)≥90%。
(三)健康教育
1.針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育諮詢服務，嚴格按照服務規範要求設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。
2.開展居民健康素養相關知識知曉率調查，居民健康素養相關知識知曉率≥80%。
(四)預防接種
1.爲適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。
2.兒童建卡、建證率達100%，國家免疫規劃疫苗單苗接種率達96%。
3.根據免疫規劃相關管理要求，結合工作實際，對實施卡介苗、乙肝疫苗接種的助產技術服務機構給予相應經費補助。
(五)0-6歲兒童健康管理
1.新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲每年開展一次健康管理服務。主要內容包括體格檢查和生長髮育監測及評價，開展心理行爲發育、母乳餵養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2.新生兒訪視率≥85%，0-6歲兒童健康管理率≥85%，系統管理率≥85%。
(六)孕產婦健康管理
1.早發現孕婦，爲孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。積極運用中醫藥知識和方法，開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。
2.轄區內孕婦建檔率≥90%，產後訪視率≥85%，系統管理率≥85%。
(七)老年人健康管理
1.各基層醫療機構要將每年1次的老年人健康體檢作爲年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度，及時反饋體檢結果並根據體檢結果做好健康指導。
2.老年人健康管理率≥70%，老年人健康體檢率≥70%，健康體檢表完整率≥70%。
(八)慢性病健康管理
1.對已納入健康管理的高血壓、2型糖尿病患者加強健康管理，每年進行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴格按照規範要求，加強高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢等項目。
2.高血壓患者健康管理率≥70%，規範管理率≥50%，高血壓患者血壓控制率≥50%;2型糖尿病患者健康管理率≥60%，規範管理率≥50%，2型糖尿病患者血糖控制率≥50%。
(九)重性精神疾病患者健康管理
1.按照“應管儘管”原則，將居家治療重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者在知情同意的基礎上全部納入管理。對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。
2.重性精神疾病患者檢出率4‰，檢出患者管理率≥80%，規範管理率≥70%，患者穩定率≥60%。
(十)傳染病與突發公共衛生事件報告和處理
1.及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例、疑似病例和突發公共衛生事件，參與傳染病現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和諮詢服務;配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。
2.傳染病疫情報告率、及時率、一致率達100%。
(十一)衛生監督與協管
1.做好轄區食品安全信息報告，職業衛生諮詢指導，飲用水衛生安全巡查，學校衛生服務，非法行醫和非法採供血信息報告。
2.衛生監督協管服務開展率≥95%。
(十二)中醫藥健康管理
各鄉鎮醫療機構要加強中醫藥服務能力建設，合理配置中醫藥人員，加強人員培訓，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，積極開展老年人、O—36個月兒童中醫藥健康管理服務，確保中醫藥健康管理服務目標人羣覆蓋率達到40%以上。
(十三)結核病患者健康管理
1.對轄區內前來就診的居民或患者，如發現有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結核可疑症狀者，在鑑別診斷的基礎上，填寫“雙向轉診單”。推薦其到結核病定點醫療機構進行結核病檢查。1周內進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫。
2.鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接到上級專業機構管理肺結核患者的通知單後，要在72小時內訪視患者。
若72小時內2次訪視均未見到患者，則將訪視結果向上級專業機構報告。
3.對於由醫務人員督導的患者，醫務人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結果;對於由家庭成員督導的患者，基層醫療衛生機構要在患者的強化期或注射期內每10天隨訪1次，繼續期或非注射期內每1個月隨訪1次。
4.對報告發現的結核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到90%以上。
(十四)鄉村醫生簽約服務
1.深化鄉村醫生簽約服務工作，充分發揮鄉村醫生的優勢和特點，不斷提升羣衆的健康保障水平。
2.鄉村醫生簽約服務率≥85%。
三、職責分工
(一)基層醫療衛生機構職責
1.鄉鎮(中心)衛生院是承擔基本公共衛生服務任務的主體，應按照《國家基本公共衛生服務規範(2011年版)》、《中醫藥健康管理服務規範(2013年版)》和《肺結核病患者健康管理服務規範(2015年版)》要求，免費爲全體居民提供l3項基本公共衛生服務。與轄區內村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書，指導轄區內村衛生所完成基本公共衛生服務任務，對其完成的數量、質量進行考覈，接受縣級公共衛生機構的指導、培訓。
2.村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，負責收集居民信息，參與、協助提供13項基本公共衛生服務，接受鄉鎮衛生院的指導和考覈。
3.以“鄉村醫生簽約服務"模式爲契機，實行團隊化服務網格化管理、包保責任制並積極創新工作模式。
(二)公共衛生專業機構職責
1.疾病預防控制機構。縣疾病預防控制中心要協助縣衛計局制定預防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理等項目技術實施方案;成立相關項目指導專家庫;負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日‘常督導、考覈等工作。每年組織2-3次縣、鄉、村三級基本公共衛生工作人員的集中業務培訓、考試。每季度對各基層醫療衛生機構督導一次、達到全覆蓋。
2.婦幼保健機構。縣婦幼保健院要協助縣衛計局制定O-6歲兒童健康管理和孕產婦健康管理項目技術實施方案;成立項目指導專家庫;負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考覈等工作。組織1—2次縣、鄉、村三級基本公共衛生工作人員的集中業務培訓、考試。每季度對各基層醫療衛生機構督導一次、達到全覆蓋。
3.衛生監督機構。縣衛生監督所要協助縣衛計局制定衛生監督協管項目技術實施方案;負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及曰常督導、考覈等工作。每季度對各基層醫療衛生機構督導一次、達到覆蓋。
4.精神衛生機構。蓬溪康寧精神病醫院，協助疾病預防控制機構做好全縣重性精神疾病患者管理項目監測、指導、培訓及日常督導工作;及時將情況穩定、出院後在家居住的重性精神疾病患者信息轉交基層醫療機構開展健康管理工作。
(三)縣衛計局職責
縣衛計局負責全縣基本公共衛生服務項目的組織、協調、管理、監督指導和培訓的職責，制定全縣基本公共衛生服務項目實施方案、績效考覈辦法等項目管理方案，建立目標責任制，明確職責分工，強化督導考覈，建立健全牽頭部門統籌項目的管理和督導考覈，相關職能科室負責條線業務指導的協調工作機制，做好基本公共衛生服務項目各項工作任務的落實。組織人員對基本公共衛生服務項目實施單位落實情況進行考覈並每年開展1-2次培訓。
四、績效考覈
(一)項目績效考覈結果作爲覈撥項目補助經費的依據，充分發揮績效考覈的激勵約束作用。縣衛計局、財政局按照中省市要求制定《蓬溪縣省基本公共衛生服務項目績效考覈辦法》並對各鄉鎮衛生院實施情況進行考覈，每半年考覈一次，上半年於4月底前完成，下半年於10月底前完成。
(二)實行通報，加扣分制。代表蓬溪縣接受國家、省、市基本公共衛生服務項目工作督導考覈檢查，獲優異成績和好評的單位年終考覈分別加2分、1分、0.5分，被通報批評的單位年終考覈分別扣2分、1分、0.5分。平時工作被通報批評的單位年終考覈每次扣0.3-0.5分;對工作中有創新、有亮點被通報表揚的，每次加0.3-0.5分。
(三)加強考覈結果應用，績效目標考覈得分排名後三位的，對單位主要領導、分管領導和公共衛生科主任第一次實行約談制，第二次誡勉談話，第三次就地免職。
(四)各鄉鎮(中心)衛生院負責對轄區內村衛生所完成的數量、質量進行考覈，每半年考覈一次，上半年於6月底前完成，下半年於11月底前完成。
五、經費保障
(一)經費補助。縣衛計局、財政局按照《四川省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》根據基層醫療衛生機構實際完成的基本公共衛生服務項目數量和質量，在績效考覈後，兌現補助經費。
(二)鄉村醫生補助經費。各鄉鎮(中心)衛生院要按照相關要求，合理分配鄉村兩級基本公共衛生服務任務，提高居民獲得服務的可及性，將村醫能夠承擔的儘量交由村醫承擔，以政府購買服務的方式績效考覈後撥付資金。鄉村醫生補助經費要與任務完成數量、質量掛鉤。各鄉鎮(中心)衛生院按照《省基本公共衛生服務項目補償參考標準》，根據鄉村醫生實際完成的.基本公共衛生服務項目數量和質量，在績效考覈後，經公示無異議，發放鄉村醫生補助經費。
(三)資金使用。各單位要嚴格按照《四川省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》規定規範專項資金的支出和使用。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠佔和挪用專項資金，不得將專項資金用於基層醫療衛生機構的基礎設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。加強基本公共衛生服務項目經費的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。
六、工作要求
(一)要加強領導，健全管理組織。基本公共衛生服務項目是貫徹落實國家衛生工作方針和新醫改實施方案精神的重要措施，各單位要提高認識，切實加強對實施基本公共衛生服務項目的組織領導，按照實施方案要求明確分工，落實職責，健全管理，確保基本公共衛生服務落到實處。
(二)加強宣傳，營造氛圍。各單位要在要求的“七個一”宣傳形式基礎上，結合當地文化，風俗資源，創新活動形式，豐富宣傳載體，對實施基本公共衛生服務項目工作進行宣傳。要在各鄉鎮、社區、村社和人員密集場所廣泛張貼橫幅標語，並利用宣傳日、衛生下鄉等多種活動進行宣傳。使宣傳活動既富有特色，又貼近實際，貼近生活，貼近羣衆。基層醫療衛生機構醫務人員要主動爲居民進行國家基本公共衛生服務政策和相關健康知識的宣講，做到家喻戶曉、人人皆知，努力營造良好的社會輿論氛圍，形成人人蔘與、共同推進的工作局面，確保項目高效有序實施。
(三)要統籌協調，合理安排。基本公共衛生服務項目工作是一項長期性的工作，貫穿基層醫療衛生機構年度衛生工作的始終，各單位要統籌協調、合理安排，既要保障基本醫療服務，又要提供基本公共衛生服務，通過開展基本公共衛生服務項目工作促進公共衛生與基本醫療良性互動，推動經濟效益和社會效益“雙豐收”。
(四)要強化培訓，提升服務質量。縣級專業公共衛生機構要加強對基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務的技術指導，加強對基層醫療衛生機構的培訓、指導力度，每年要組織不少於2次的培訓，提高基層醫療衛生機構的服務水平，進一步規範服務內容。各鄉鎮醫療單位要加強鄉村醫生基本公共衛生服務項目培訓，使每位承擔基本公共衛生服務項目的鄉村醫生能夠按《規範》中規定的標準、內容與流程實施基本公共衛生服務項目。
(五)強化督導檢查，落實績效考覈。2017年全縣基本公共衛生服務項目督導實行以專業公共衛生機構督導爲主，綜合督導組督導爲輔。縣疾控中心、婦幼保健院、衛生監督大隊、康寧精神病醫院等專業公共衛生機構要切實履行業務指導責任，要實行領導分片掛鉤，抽調業務技術人員分片包乾，定期深入基層開展技術指導。各鄉鎮醫療單位要加強村衛生室開展公共衛生服務的指導，確保基層基本公共衛生服務能力得到提高，相關基本公共衛生任務得到落實，服務質量得到保證。
【2017年基本公共衛生服務項目實施方案2】
爲保證我市2017年基本公共衛生服務項目(以下簡稱項目)的順利開展，切實提升項目工作內涵質量，增強項目實施效果，根據省基層衛生工作會議精神，特制定本方案。
一、指導思想
以全國衛生與健康大會精神爲指引，堅持以健康爲中心，以增強項目實施效果，提升居民健康水平爲目標，進一步強化項目宣傳、完善工作機制、創新服務模式，爲羣衆提供公平、可及、便捷、高效的基本公共衛生服務，不斷提升羣衆滿意度和獲得感。
二、工作目標
努力增強基本公共衛生服務的可及性和內涵質量，逐步實現基本公共衛生服務均等化，具體工作目標是：
1.居民健康檔案管理服務。電子居民健康檔案建檔率≥90%;電子健康檔案合格率≥90%，抽查的檔案使用率達50%。
2.健康教育服務。各衛生院、社區衛生服務中心提供12種以上的健康教育宣傳資料供轄區居民免費取閱，開展12次健康教育講座，舉辦9次健康諮詢活動，每月更換一次轄區內的健康教育宣傳欄，播放不少於6種健康教育音像資料。村衛生室每年開展6次以上健康教育講座，並結合健康管理項目開展個性化健康教育。
3.預防接種服務。規範預防接種工作管理，有序啓動預防接種異常反應補償保險工作，0-6歲兒童建卡率達100%，一類疫苗接種率≥95%，規範開展疑似預防接種異常反應(AEFI)的報告和處理，AEFI報告率≥1‰。
4.0-6歲兒童健康管理服務。開展新生兒家庭訪視和滿月管理，做好0-6歲兒童健康管理工作。新生兒訪視率≥95%，兒童健康管理率≥95%，系統管理率≥90%。
5.孕產婦健康管理服務。開展孕產婦健康管理工作，孕產婦早孕建冊率≥85%、孕產婦健康管理率、產後訪視率≥95%。
6.老年人健康管理服務。爲轄區65歲及以上老年人提供健康管理服務，老年人健康管理率≥70%，抽查的體檢表完整率≥95%。
7.慢性病患者健康管理服務。開展慢性病社區管理規範化試點，努力提高慢性病患者健康管理質量，高血壓、糖尿病患者健康管理率分別達50%、35%，慢性病患者規範管理率≥75%。開展麻風病線索調查與患者健康管理。
8.嚴重精神障礙患者健康管理服務。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率≥90%，規範管理率≥80%。
9.傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務。完善傳染病及突發公共衛生事件報告管理制度，提升醫療衛生機構傳染病報告管理工作質量。傳染病疫情報告及時率達100%，突發公共衛生事件報告率100%。開展突發公共衛生事件風險評估。
10.衛生監督協管服務。做好職業衛生諮詢指導、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務和非法行醫的巡訪，規範開展衛生監督協管信息的報送工作。衛生監督協管信息報告率達100%。
11.中醫藥健康管理服務。結合65歲及以上老年人和0-6歲兒童健康管理工作的開展，爲服務對象提供中醫藥健康管理服務，老年人中醫體質辨識和兒童中醫藥服務覆蓋率達45%。
12.肺結核患者健康管理。開展肺結核患者健康管理服務，實施重點人羣肺結核病主動篩查，因症就診、肺結核密切接觸者、糖尿病患者、65歲以上老年人等高風險人羣篩查率達95%以上;對可疑者進行推介轉診，轉診率達100%;對患者進行隨訪管理，監督其規範服藥，肺結核患者管理率達100%，規則服藥率達90%。
三、職責分工
(一)衛生計生行政部門。市基本公共衛生服務項目領導小組負責全市項目工作的領導;領導小組下設項目辦，由市衛計委疾控科牽頭，具體負責項目日常管理和督查考覈;衛計委各職能科室按照《關於調整句容市基本公共衛生服務項目工作領導小組成員的通知》(句衛發〔2016〕261號)要求，承擔項目資金管理和12大類工作的組織落實和督查、指導。
(二)基層醫療衛生機構。基層醫療衛生機構是落實基本公共衛生服務項目的主體。各衛生院、社區衛生服務中心具體承擔轄區內項目方案制定、項目任務推進和具體工作落實，對所轄村衛生室(社區衛生服務站)、健康管理團隊進行督查、指導和考覈;在衛生院(社區衛生服務中心)的指導下，各村衛生室(社區衛生服務站)與鎮級醫療衛生人員組成健康管理團隊爲轄區居民提供基本公共衛生服務，落實患者雙向轉診，完成衛生院(社區衛生服務中心)指定的工作任務。
(三)專業公共衛生機構。市疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所、中醫院、精神病防治院、市人民醫院等相關單位在項目實施工作中的職責、分工按照《關於調整句容市基本公共衛生服務項目工作領導小組成員的通知》(句衛發〔2016〕261號)要求執行。
(四)基本公共衛生服務技術指導組。市衛計委組織專業公共衛生機構及二級醫療機構專業技術人員成立基本公共衛生服務技術指導組，承擔全市基本公共衛生服務項目的技術指導職責，負責項目的培訓、督導，參與項目績效考覈，具體職責和工作要求按照《關於印發句容市國家基本公共衛生服務項目技術指導組及工作制度的通知》(句衛發〔2016〕262號)要求執行。
四、工作要求
(一)提高思想認識，強化組織管理。各單位要把項目工作列入本單位“一把手”工程，由主要領導親自抓，要統領項目，協調各方，全面推進項目工作的落實。各基層醫療衛生機構要切實保證公共衛生隊伍的穩定，不斷充實專業技術人員，着力引導全科醫生參與基本公共衛生服務，保證滿足項目工作的需求。要科學制定項目實施方案和項目清單，明確全年的項目任務、落實鎮、村和團隊的責任;要進一步加強對村醫、健康管理團隊和鎮級項目負責人的日常督查和績效考覈，強化績效考覈結果的應用;在服務過程中要注重項目宣傳，提高醫務人員和轄區居民對項目工作的知曉率和參與度。
(二)規範資金使用，提升資金效益。要努力提升項目資金的使用效率和效益，一要通過制定項目清單，明確項目資金的補助標準、額度和使用範圍，指導科學、合理、有序地使用項目資金;二要充分發揮項目補助資金的槓桿作用，在資金補助和分配上向重點、難點項目傾斜，引導和激勵基層醫療衛生機構在保證真實性的前提下，做細做實基本公共衛生服務，實現重點項目的突破;三要堅持“費隨事走、量質支付”的原則，對從事村級基本公共衛生服務項目的鎮級人員和團隊成員予以補助，努力提高重點人羣健康管理項目的內涵質量。
(三)加強分工協作，提升服務質量。專業公共衛生機構要充分發揮在基本公共衛生服務中作用，按照相關文件的要求，規範對基層醫療衛生機構工作的督查、指導、培訓和考覈;要強化對督查過程中發現問題整改情況的追蹤，確保督查工作取得實效;市人民醫院、中醫院、婦幼保健院及精神病防治院要發揮本單位的人才優勢，積極參與慢性病患者、嚴重精神障礙患者健康管理，爲轄區居民提供優質、便捷的醫療服務。市衛計委將把專業公共衛生機構和有關醫療單位在項目中的履職情況納入年度績效考覈的內容。
(四)創新服務模式，增強實施效果。繼續推行健康管理團隊服務和慢性病全專科聯合門診，努力構建慢性病分級診療新機制。進一步完善團隊化服務規範，規範健康管理團隊的考覈，增加團隊下村服務頻次，提升健康管理服務的效率和效果。進一步規範慢性病全專科聯合門診設置與運行，加強對慢性病全專科門診開設情況督查和考覈，按照門診運行情況和考覈結果給予專項補助。在全市全面推行以“一老一小”和慢性病患者爲重點對象的家庭醫生簽約服務，結合羣衆需求和防病工作實際，進一步豐富服務包內容，擴充服務包的種類，擴大簽約服務實施範圍，完善簽約服務的管理機制、績效考覈機制和分配激勵機制。
