醫務科工作計劃14篇
時光飛逝，時間在慢慢推演，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，現在就讓我們制定一份計劃，好好地規劃一下吧。計劃到底怎麼擬定才合適呢？以下是小編精心整理的醫務科工作計劃，歡迎大家分享。
醫務科工作計劃 篇1
20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑着質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，爲醫院的改革和發展做出了貢獻。
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量：
我們根據《醫療質量管理規定實施細則》，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的'方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量：
嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨牀醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，平均合格率爲86。2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量：
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨牀需要。注重同臨牀一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考覈驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度，有效地防範了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部
經過醫院對其分解經濟指標後，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86。2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作：
制定了《醫療事故防範和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，十一月份，還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座，教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之，醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年裏，爭取爲我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務科工作計劃 篇2
醫務科是協助業務院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制，保障正常醫療秩序，防範醫療缺陷，協調並處理醫療糾紛，辦理日常醫療事務。20xx年醫務科工作計劃如下：
1、加強對醫務人員的培訓：培訓主要分爲急診急救、病歷書寫、醫療糾紛防範和如何做好一名臨牀醫生，通過講座和急救演練的形式進行，並在階段學習後進行考覈。
2、加快人才梯隊建設：選送低年資醫師到上級醫院進修；鼓勵臨牀科室衛技人員更高學歷的學習；選派醫生護士參加全科醫學崗位培訓及社區護士崗位培訓；要求各臨牀科室主任經常參加市理賠中心案例分析討論會。
3、選送醫療業務骨幹參加區內外短期培訓班及學術講座學習。
4、嚴格每月醫師例會制度：加強業務學習管理，做好醫療糾紛防範工作。
5、繼續醫學教育及“三基”培訓管理：以寧波基層衛生網站平臺爲基礎，強化全院醫務人員相關專業知識培訓，加強理論基礎知識的學習，要求人人蔘與，人人過關，取得相應的繼續教育學分，與職工晉升晉級相關。
6、爲保證醫療質量，每季度對各科室和各服務站進行醫療質量考覈，並做好總結反饋工作。
7、繼續配合藥劑科做好處方點評工作，每月隨機抽查處方醫生的10到20張處方進行點評，對有缺陷的處方書面反饋給醫師，要求醫師做好整改工作。
8、加強輸液率、抗生素使用率、激素使用率和平均處方四大率的控制工作：做到四大率的.控制符合區衛生局的要求，加強抗菌藥物合理應用整治。
9、繼續每月兩次（15日及30日）安排臨牀醫生到東山進行義診：爲東山老人測量血壓、血糖、健康宣教、更換留置導尿等。
10、繼續做好執業醫師考試、衛技資格考試、高級職稱考試的報名和現場確認工作。
AA社區衛生服務中心醫務科
20xx年1月
醫務科工作計劃 篇3
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考覈工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動，醫務科工作計劃。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。
（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；
（3）組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。
（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓；
（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
（1）環節質量 每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
（1）針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度；
（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉x品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓
針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作
每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力爲科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理
在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓
根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的`新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理
嚴格週一、週二科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考覈。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考覈，並與九月份正式進行本院實踐技能考覈工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體爲：第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓；第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓和第一次理論考覈；第三季度，進行麻醉x品、抗菌藥品的全員知識培訓；第四季度，進行第二次理論考覈和實踐技能的考覈，並針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這纔是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！
醫務科工作計劃 篇4
20xx年我們醫院的工作做得相對來說極爲順利，各項工作完成的較爲成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作爲榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故，確保醫療安全
認真做好醫療質量考覈工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的'檢查督促上去。重點包括：
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房，每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量。每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓。針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作。每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力爲科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修修、實習人員管理。在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓。根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理。嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考覈。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作。
醫務科工作計劃 篇5
一、醫務科教科負責院內、外醫療行政管理及全院教學、科研、人才培養和科技工作，完成各項醫療任務，提高醫療質量，保證醫療安全。
二、根據醫院要求草擬年醫療和科研工作計劃，下達科室醫療指標和質量控制標準，經常深入科室檢查實施情況。
三、根據質控標準，每月進行檢查、質控、追蹤、反饋及時發現問題，並制定改進措施。
四、協調科室之間的工作，每季度召開一次主任聯席會，互通信息。
五、加強醫師繼續教育工作，每年定期對在職醫師進行業務培訓和考覈，定期組織學術活動及學術交流。
六、推進醫院的科技發展、重點科系建設。組織科研項目的立題、調研、設計、實施、成果鑑定和獎勵。搞好新醫藥技術引進開發、推廣、轉讓及臨牀療效觀察。
七、安排醫學院校的畢業實習，接納基層醫院人員的進修。
八、做好醫療差錯事故的防範工作，正確處理醫療糾紛和醫療事故。
九、每個工作人員必須堅守工作崗位，遵守醫院各項規章制度，團結互助，完成本職工作。
十、及時組織完成院內、外搶救任務，完成上級下達的`指令性工作。
十一、對一、二級醫院進行技術指導，特別做好幫帶醫院的技術指導和設施援助工作，必要時派人員會診、手術和幫帶。
醫務科工作計劃 篇6
一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理
1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：
①首診負責②三級醫師查房③會診制度④手術分級⑤術前討論
⑥查對制度⑦病歷書寫規範與管理⑧交接班制度⑨手術安全覈查⑩分級護理
2、醫務科重點監控檢查內容：
①三級醫師查房；②疑難病例及術前討論；③手術安全檢查及非計劃再手術；④合理用血、合理使用抗菌藥物；
⑤病歷書寫規範與管理；⑥急診科收治與轉診病人；⑦醫療活動的知情告知；⑧醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務科重點監控科室及崗位：
①急診科工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃
②手術室③監護室④麻醉科⑤供應室（與院感科共同）
4、加強急診科內涵建設及管理：①逐步建立預檢分診、首診負責制；②急診科人員要相對同室（約75%），輪轉人員時間不少於6個月/輪；③力爭有二線（主治醫師）醫生值班；④力爭急診流程（如入院、手術、轉診等）不超過20-30分鐘，急會診時間10分鐘到場。 ⑤“120”急救車收到信息後5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫療管理：
①入院病人0～1小時內必須要下達醫囑；②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。
③一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房；④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論；
⑤實行醫師手術資格准入制，強化手術分級管理，重大手術需上報院領導審覈批准後方能進行；
⑥擇期手術術前住院時間大於3天，須說明延遲手術的理由；⑦住院超過30天應有相應的.管理措施；
⑧實施部分病種臨牀路徑和單病種質控管理，病案中建立路徑和單病3種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進一步提升醫療質量。
⑨實施非計劃再手術的監管：做到非計劃再手術有登記、有審批、有彙總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
6、進一步加強圍手術期管理：
①術前重視，強化醫患溝通；規範完成術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名；②認真按時完成術前檢查及病歷書寫；
③主刀醫師應親自檢查病人，參加術前討論；④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；⑤認真落實手術安全覈查及術前風險評估；
⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次；⑦加強術後安置鎮痛泵的安全管理。
7、實施臨牀路徑和單病種質量控制管理：爲進一步提高醫療質量和醫療安全，選擇部分病種實施臨牀路徑和單病種質控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、彙總、分析。
8、實施非計劃再手術監管：科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有彙總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規範病歷書寫，加強病案管理
1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整改。
2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質量評分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病歷。
3、新院啓用後，力爭每1-2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病歷的質量。逐步建立數字化病案管理，啓動新住院病案首頁。
4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。
三、繼續加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前後的各項檢查、查對制度
繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全
要進一步轉變工作作風，強化服務，遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決或定期回覆患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的特點，儘量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術
1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、週末時段檢查後及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規範性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服並監督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。
4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道（直腸）b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門診co2激光機治療（可用於手外科、婦科、五官科、皮膚科等）；
5、新醫院啓用後可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。
2、繼續組織全院業務學習，按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規範的培訓。
醫務科工作計劃 篇7
按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點，發揮中醫藥在深化醫改中的作用，完善中醫醫療和預防保健體系，進一步保持發揮中醫藥特色優勢，不斷提高中醫臨牀療效，提升中醫藥服務能力，全面落實各項任務。
一、爲進一步加強醫院內涵建設，發揮中醫藥特色優勢，提升醫院服務能力和管理水平，更好地滿足人們羣衆對中醫藥服務的需求，根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求，我院將正式啓動二級中醫醫院等級評審工作，爲確保創建工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛生工作目標任務完成，繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人爲中心，提高醫療服務質量”醫療安全年活動，認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關於醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院創建活動及院務公開制度，優化服務理念、服務內容、服務流程，公開醫療信息，堅持首診負責制，加強醫患溝通，推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養及引進人才，積極開展新技術、新項目，拓寬服務領域，防範醫療風險，杜絕醫療事故，切實提高醫院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用。
針對已經明確的中醫藥相關政策，進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查，促進醫保制度中關於鼓勵提供和利用中醫藥服務，爭取將醫院中藥製劑全部納入報銷範圍等政策的全面落實：使中醫藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著，積極協調推動門診統籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨牀應用的培訓，合理使用中成藥。
五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設，主抓以下幾個方面的工作：
1.根據《中醫醫院評審暫行辦法》，建立完善中醫醫院評審制度並組織實施。
2.加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃，繼續推進優質護理示範工程，轉變護理模式，提高護理水平。
3.繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南，進一步完善醫院工作制度和人員職責，繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓，是系統培訓率達到100%。
4.繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關於加強醫療機構重要製劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規範》的落實，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫”協作管理，充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用，切實解決人民羣衆看病就醫的負擔，到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現“六降六升一規範”，即藥佔比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例，平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升；診療行爲更趨規範。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用佔住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應，醫療報銷比例逐步提升，完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定20xx年我院人才培養計劃，根據20xx年我院人才培養計劃，進一步完善人才的培養機制，以加強管理隊伍建設爲目標，加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業人員的教育培訓力度，全面完成20xx年我院人才培養計劃。
八.認真做好城鄉居民醫療保險工作，嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，爲參保患者提供方便、優質的醫保服務。
九、認真落實醫院感染控制工作。醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測，感染率、漏報率均控制在正常範圍之內。並每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的.培訓，進行季度考覈，使合格率爲95%以上。
十、加強傳染病管理工作。醫院在做好各項醫療工作的基礎上，把傳染病防治工作應放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關人員的培訓，以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全，報告及時，無瞞報和遲報現象。
醫務科工作計劃 篇8
醫務科作爲醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強二甲醫院醫務科工作的內涵建設，以創建二甲的工作爲起點，完善在二甲評審過程中顯露不足之處；加強醫務科的科室建設，作到工作的重心前移，接近臨牀，並切實爲醫院臨牀工作服務；以二甲醫院爲契機，充分發揮醫務科工作的效能是醫務科工作的核心任務。在20xx年，醫務科工作計劃如下：
一．醫療質量管理：
1、建立院科兩級質量管理與改進體制，由副院長羅秋平同志負責指導醫務科工作，各科主任履行醫療質量管理，科主任全面負責科室醫療質量工作，醫務科定期對科主任的工作情況進行監督及考覈，完成科主任工作手冊。
2、健全醫療質量委員會，輸血委員會及醫院感染委員會等各委員會工作制度，完善相關會議記錄。
3、落實醫療質量核心制度，對門診及住院部醫療質量管理工作進行持續的改進和優化，並在臨牀工作中作到全面實施。每月定期由醫務科牽頭，業務院長領導對臨牀科室進行醫療質量檢查，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度，建立相關的工作記錄。
4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓，不定期進行檢查及考覈，不斷提高中醫醫療質量，促進中醫藥特色的發揮。
5、加強對醫療質量關鍵環節及重點部位的管理及監督，建立及健全醫療風險防範機制，嚴格執行中醫及中西醫結合等在關的醫療技術准入及相關的操作規程和常規。建立健全醫療質量關鍵環節管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門診及急診工作的管理，加強門診日誌及門急診病歷的書寫培訓及考覈。確保醫院急救綠色通道的暢通無阻，減少醫療隱患及醫療糾紛的發生，保證醫院正常的醫療工作。
二．病案質量管理：
1、加強運行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年，首先是病案質量管理人員學習電子病歷書寫的相關規定及要求，對全院醫護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感，及時檢查及完善病歷書寫相關內容，重點強化在架運行病歷的相關文書完善及檢查。
2、將病案質量控制的`重點放在科室，醫務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，醫院安裝病案質控軟件，由科室質控員及科主任負責對病歷審閱後打印及歸檔管理。醫務科對歸檔病歷進行抽查，每科每月不少於50份；對運行病歷30%以上進行抽查及督導，完善病歷核心制度的落實，根據每月質控考覈的結果，將醫療信息反時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。
3、通過對運行病歷及終末病歷的管理，開展優秀病歷評選活動，每季度對臨牀醫師提交的病歷進行評選，評出的優秀病歷建議醫院進行獎勵，同時對書寫不合格的病歷，根據病歷書寫規範及醫院相關制度進行處罰及通報批評，以提高病案整體質量。
三．繼續教育及“三基”培訓管理：
1、以好醫生網站平臺爲基礎，強化全院職工相關專業知識培訓，加強理論基礎知識的學習，要求人人蔘予，人人過關，取得相應的繼續教育學分，與職工晉升晉級相關。
2、加強醫院臨牀工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習．要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃，並有明確的教學安排，定期科室考覈，同時醫務科不定期對科室人員進行考覈。
3、加強中醫四大經典的學習，由醫務科牽頭，制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓，並納入考覈。
四．完善醫技人員技術檔案管理：
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，作到一人一案管理，有案可查。
五．加強重點專科建設的管理；
指導婦產科四川省重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。指導鍼灸科瀘州市重點中醫專科的建設，完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫專科建設驗收後工作進行指導，強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點專科建設的指導依照重點專科建設驗收標準進行，同時強化科室的內部管理，強化科主任的管理工作。
六．對口支援管理：
根據縣衛生局對口支援管理的文件精神，安排我院對口支援的名單及對口支援單位，同時對相關對口支援人員進行嚴格要求，強化管理，有對口支援工作計劃及工作總結。
七．處方點評及抗生素管理：
建立及健全抗生素應用相關制度，定期檢查，在藥械科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。
八．農村基層中醫指導工作管理：
組織實施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作，組織醫院業務骨幹，定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。
九．醫療糾紛管理：
協助醫院領導對醫院醫療糾紛的瞭解，積極參予醫院醫療糾紛的處理，同時對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。
十．加強對醫技科室的培訓及管理
貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規，加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考覈。
醫務科工作計劃 篇9
20xx年，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下,認真貫徹執行國家、省、州、縣關於非物質文化遺產保護和普查工作的有關文件精神，按照“突出重點、有序推進、全面普查、擴大影響、鞏固成果、保證驗收”的工作要求，切實加強我縣非物質文化遺產普查及保護工作，取得了實質性進展，現將有關情況彙報如下：
一、強化領導、健全機制、全面佈置，保證非物質文化遺產普查工作落到實處。
按照國家、省、州、縣的有關文件要求，狠抓落實。一是咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，明確了“非物質文化遺產保護”的職能及相關責任人職責分工；二是進一步完善和健全相關組織。在XX年我縣以文體局爲龍頭成立了非物質文化遺產保護工程領導小組及專家委員會、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質文化遺產保護中心、所需經費和器材設備得到有效保障的前提下，先後完成了咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）的名錄申報工作；三是精心謀劃、科學制訂普查工作方案。20xx年以來，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，先後多次組織專家、學者座談、論證，多方召開協調會、論證會，有針對性地進行篩選，確定首選普查、申報的重點對象及範圍是：吊腳樓的製造技藝、花揹簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強培訓，專題佈置。舉辦文體中心主任及普查骨幹培訓班，提高對非遺保護工作的認識，同時針對部分鄉鎮的實際情況，組織專題講解、培訓、指導。
二、突出重點、點面結合、全力推進，深入抓好非物質文化遺產普查工作。
一是抓好重點非遺項目的普查、申報工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤子等普查、申報工作的基礎上，今年6月之前，我們重點抓好了“吊腳樓的製造技藝、花揹簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等項目的整理上報，申報咸豐縣第二批非遺名錄。通過深入民間走訪、到基層挖掘、收集素材，輔導、指導基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進一步建立健全和完善基礎臺帳資料。二是邀請專家、學者會審，指出存在不足，明確努力整改方向，完善補充方案。20xx年我們將藉助“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”已成功申報爲國家級或省級非物質文化遺產保護項目擴展名錄的契機，專題就“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”邀請有關方面專家就如何放大“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”效應組織研討，並結合文化遺產日在咸豐縣電臺大幅度，大力度進行宣傳報道，以期達到教化民衆、引起重視的目的。三是查用結合，發揮普查效用。近幾年來，咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局領導下，通過開展各項非遺普查與保護成果展示活動，讓人們認知咸豐歷史，認知非遺保護利用價值，先後組織全縣民間藝人絕活現場製作、展示、全縣非物質文化遺產圖片展、民間美術作品展以及物質、非物質文化遺產大型圖片展、土家農民歌會等活動；同時，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，將我縣一些非物質文化遺產以文字的形式記錄下來；同時精心採風，創作了“《耙田小調》、《繡花鞋》、《家鄉梨》、地盤子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，爲了讓非遺成果得到了進一步創新應用，我們準備組織土苗農民歌會、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態文化土苗農民演唱會活動，並在《唐崖》、《野菊花》雜誌開設非物質文化保護論壇。
三、整體推進、有機交融，全方位普查，紮實推進非物質文化遺產普查工作。
咸豐縣文化館非物質文化遺產保護中心在文體局的領導下，繼續把20xx年確定爲“非物質文化遺產普查年”。通過“一查”：以各鄉鎮爲單位，對各個鎮境內的土苗鄉土歷史文化進行系統性大普查；“二清”：弄清物質性和非物質性歷史文化遺產分佈、存在保護、傳承情況；“三展示”：展示調研活動的重要過程，體現搶救土苗歷史文化資源的.緊迫性和現實意義；展示咸豐縣土苗歷史文化遺產的真實物原貌以及搶救、保護和傳承情形；展示鄉土歷史文化大調研活動的思想文化成果，包括文章、攝影（含電視）、美術作品等，確定非物質性文化遺產挖掘、保護、傳承項目等7項。目前，正在首手準備調研、整理包裝的有：土家幹龍船、土家神兵舞、土家聯蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份，將結合建國xx週年系列慶祝活動，對大調研活動收穫和非物質文化遺產保護成果進行全方位陳列展示、宣傳、教育。
以上是咸豐縣非物質文化遺產普查情況的簡單彙報。我們所做的工作離上級要求還有不少差距，在今後的非物質文化遺產保護工作中，我們將繼續發揚“欲窮千里目，更上一層樓”的拼搏精神，有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護等各項工作，不折不扣地完成上級各項工作目標任務。
醫務科工作計劃 篇10
總結過去一年工作的基礎上，結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《福建省醫療機構管理辦法》等，進一步發揮醫務科職能科室的作用：在院長及業務副院長領導下，組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保健（體檢）等工作。計劃20xx年度工作如下：
一、醫療方面
爲了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規範、督察全院臨牀、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
（一）臨牀科室
重點抓病案質量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《福建省病歷書寫規範》（20xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求。①每月不定期組織督察小組下臨牀，分項檢查現病歷質量並做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量並做出評比。
2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨牀醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節抗菌藥物合理應用的評價查看①使用的適應症、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，爲了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規範及相關法律法規的學習。
（二）門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄，公佈各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期（1－3個月）組織督察組依照《福建省病歷書寫規範》（20xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門診病歷及處方。
（三）醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科教方面
（一）、科研工作
1、有計劃、有針對性組織12個科研課題，併爲此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯繫，開發科技含量高的.項目。
3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、項目，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
（二）、教學工作
1、院內人員繼續教育管理
爲了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，爲今後崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[20xx]477號文件中《繼續醫學教育規定》（試行）及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[20xx]290號文件中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員，需經醫務科同意，醫院方可出具介紹信聯繫。外出進修學習、培訓的人員回院後須及時彙報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性，與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑑定、科技成果獎的，需經醫務科同意後，才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨牀科室做好教學查房或三級查房、組織科內各種類型的業務學習，提高帶教質量。
b、組織、安排各種形式的學術活動並與技術檔案相結合。
c、定期舉行三基理論（包括院感）考覈，有條件時對進修、實習生及本院低年資醫師進行技能考覈。進一步做好各級人員的崗前培訓。
三、預防、保健、體檢
（一）、預防
1、繼續做好院內感染監測；①控制感染率並減少漏報：對臨牀科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理：嚴格執行《泉州市衛生局關於泉州市醫院臨牀用血規定的通知》，進一步做好：
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格按照《通知》規定的臨牀輸血指徵掌握輸血適應症；
3、積極開展成份輸血。
4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。
4、繼續做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好本院職工子女的計劃免疫工作。
（二）、保健
1、繼續開展形式多樣內容豐富的健康教育宣傳，每科室每季度出一期宣傳欄，向病人開展口頭宣教，分發健康教育處方等活動，並做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。
3、今年計劃按季度組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村爲當地羣衆義診，在各種衛生宣傳日開展防病宣傳活動，同時配合市衛生局、市腫瘤協會進行義診活動。
4、組織保健醫生，爲市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作。
（三）、體檢
1、院外體檢任務：今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、中考學生的體檢工作，積極配合武裝部完成我市一年一度的徵兵體檢工作，嚴格把好體檢關，爲高校及隊伍輸送合格人材，並組織安排好我院相關人員配合泉州血站及我市紅十字會做好一年一度的義務獻血工作。
2、院內體檢中心：
（1）、加強健康體檢套餐的宣傳力度，準備推出健康體檢卡，以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求，簡化體檢程序，實行優惠政策，節省體檢者寶貴的時間及財力，爲體檢者提供健康諮詢、導診、體檢休息場所、開水及免費早餐供應等，並準備對健康檔案實行電腦化管理及健全的保密制度，最大限度保護個人隱私，以優質、優惠、高效的服務，贏得社會大衆的心。
（2）、繼續搞好與原有經常到我院體檢的單位、公司的關係，適當贈送一些禮品給有關單位的領導及聯繫人，並繼續做好各單位健康檔案管理工作。
（3）、定期對本院醫務人員進行體檢，以保證本院的醫療護理工作能健康、有序地進行。
（4）、在條件許可下，準備主動出擊，多加強與各機關單位及各企業、公司的聯繫，以增加健康體檢這一塊的業務收入，爭取在去年原有的基礎上，今年的健康體檢工作再上一臺階。
四、其它
（一）、設置、設計專業技術人員及各專業部門技術檔案：具體待定。
（二）、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。
（三）、儘可能多聽取各專業技術部門的意見和建議，做好反饋及協調工作。
醫務科工作計劃 篇11
爲了提高醫院的醫療水平，促進醫院可持續發展，根據實際情況制定醫務科20xx下半年工作計劃
醫務科20xx下半年工作計劃
1、以今年市局開展醫院信息化工程建設爲契機，率先在住院部內外科實行住院病歷電子化，努力爭取院辦爲住院部儘早配置電腦、打印機等硬件設備，在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫院的基礎上，儘快完成我院住院病歷模板軟件的建設，力爭上半年住院病歷全部實現電子化。
2、要繼續深化“醫院管理年”活動，在創建“星級醫院”建設的基礎上，今年以開展“醫療質量提高年”活動爲契機，以實施“基層醫療機構能力提升工程”爲抓手，繼續加強全院醫療質量管理，努力提高醫療服務水平，要結合醫院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則，重在措施落實和考覈，確保醫療質量管理邁上一個新的臺階。
3、配合院辦完成內外科醫療資源整合，培育適宜基層醫院特點的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路，住院部內外科實行整合，醫務科重點要做好全科知識的培訓，規範住院病員的收住，病室安排等工作。
4、其它事項：①做好醫院感染管理，對重點科室做好監控，醫院感染髮生率控制在5%以下，全年無重大醫院感染事故發生；②藥事管理小組能切實開展活動，毒麻藥品管理符合要求；③加強醫療廢物管理，今年要完成醫療廢物暫存點的改造工程；④抽調業務骨幹，認真制訂培訓計劃，做好鄉村醫生的業務指導和培訓工作；⑤配合預防保健組做好今年的公共衛生服務項目及其它中心性工作。
5、要繼續完善醫療核心制度並加強日常監管和考覈。要加強不定期巡查力度，及時發現和糾正醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責任制度落實情況的.考覈；二繼續加強醫療文件書寫質量的指導和考覈，今年繼續開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關係，營造安全有序醫療環境爲目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考覈。
6、繼續做好醫務人員“三基三嚴”培訓和考覈。針對今年內外科進行資源整合的情況，三基考試的形式要及時調整，尤其是要加強外科醫師對內科常見病多發病診治能力的培訓和考覈。積極與中心相關領導請示協調，選派臨牀人員到中心輪訓。
7、建立完善醫療糾紛投訴處置機制，制訂醫療事故預防及處理的預案，積極有效地開展工作。
8、加強臨牀“三合理”規範教育和考覈。今年要繼續開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動，每月嚴格監測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規科室和人員。
企業20xx下半年工作計劃
（一）提升幹部員工的思想水平和綜合素質。
提高幹部員工的思想水平和綜合素質依然是下半年的工作重點之一，下半年公司要繼續抓好員工的思想教育工作，提高員工的思想水平，綜合素質，使員工能認真貫徹公司的指導精神，心往一處想，勁往一處使，爲建設和諧中聯，促進公司持續發展而奮鬥。
通過各種方式和途徑提高幹部員工的理論和業務水平，定期舉行幹部培訓，提高幹部的治理能力和思想熟悉，有條件的話，組織員工到相關培訓機構進行專業及英語培訓。
繼續做好黨建工作，上好黨課，提高幹部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查，把優秀的員工吸納到黨內來，發揮黨員作用，引導全體員工奮發向上。
（二）狠抓生產治理，確保安全質量。
安全質量是公司進行市場營銷的最大資本和最好武器，是公司進行市場營銷的基礎。在市場相持階段，只有確保安全質量，纔能有條件、有資本、有底氣向船東營銷，否則只會讓客戶反感和不信任。
下半年，公司要在狠抓生產治理，確保安全質量上下功夫，要加大現場的巡查力度，對任何不按操作流程作業的作爲予以及時處理，要加大考覈力度，對安全質量事故，從重從嚴處罰。
（三）進一步細化治理、創新服務。
下半年公司要進一步細化治理，對崗位職責和工作流程再進一步細化，做到權責分明、任何工作都要有人負責，有人監督，避免漏洞的發生。對現有已不適時宜的規章制度加以修繕，提高規章制度的可操作性和可執行度，果斷貫徹落實。對一些還未規範的事項及時出臺相關制度和機制進行調整規範。
醫務科工作計劃 篇12
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考覈工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；（3）組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓；（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在200X年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
（1）環節質量 每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
（1）針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度；
（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉的'藥品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力爲科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理 嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考覈。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考覈，並與九月份正式進行本院實踐技能考覈工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體爲：第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓；第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓和第一次理論考覈；第三季度，進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓；第四季度，進行第二次理論考覈和實踐技能的考覈，並針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這纔是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！
醫務科工作計劃 篇13
爲規範醫療行爲，提高醫療質量，保障醫療安全，防範醫療風險，化解醫療危機，構建和諧醫患關係，醫務科將一如既往的在院領導班子的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，繼續深入開展“三好一滿意”活動，紮實的做好各項醫療工作，圍繞20xx年將要進行的三級醫院評審工作要求，不斷將各項醫療工作推向深入。經醫務科全體討論，制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、加強醫療質量管理，提升醫療質量
1、完善各項醫療質量管理制度，加強制度實施、考覈及改進措施。
（1）我院重新調整了醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會，醫學倫理委員會，以科主任爲負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，並建立配套的質控制度，考覈標準，考覈辦法和質量指標。定期對臨牀科室進行考覈，做出評價，制定持續改進措施並監督落實。
（2）嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規範管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度，同時規範落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨牀用血審覈制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程序化、標準化
（3）進一步推進臨牀路徑工作，擴大路徑病種範圍。修訂完善臨牀路徑相關文本。20xx年年底已發展新的臨牀路徑病種50餘種，達到或超過市衛生局要求我院50種病種納入臨牀路徑管理的要求，計劃到20xx年將臨牀路徑發展到60—70種。
2、醫療技術管理。
（1）醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審覈通過，以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人爲中心的服務意識爲工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對新技術、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監督檢查，對新技術、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨牀療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經驗教訓等方面進行綜合評價，對存在的缺陷採取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。
（2）醫療技術風險及突發事件預案。醫療技術風險及突發事件預案工作要遵守“以病人爲中心”的服務宗旨，達到及時消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫療安全的目的。醫療技術損害處置預案要及時有效地處置突發醫療技術損害，保護患者、醫療機構及其醫務人員的'合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重後果發生。
（3）對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度，對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。
（4）建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、併發症、記錄在案，及時整理歸檔。
3、堅持文書質控各項舉措，提升醫療內涵質量
病歷質量管理。加強環節質量的監控，定期或不定期到臨牀科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規範》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。注重提高終末病歷質量，每月對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質量。
二、醫療安全管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。
3、加強危重病人管理。20xx年仍將繼續堅持對危重病人下巡下視工作。進行病危（重）通知書流程改造工作，取消病危（重）通知書醫務科蓋章，仍爲一式三份。一份上交醫務科，一份入病歷，一份交病人。
4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、開展住院醫師規範化培訓和繼續教育活動，繼續加強業務學習管理，並進行考覈實際學習情況。積極派人蔘加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。20xx年計劃繼續開展繼續醫學教育2—3次，省級繼續醫學教育3—5次，市級繼續醫學教育5—7次。同時，凡國內有價值的專業學術會議，相關科室負責人或研究生均要求參加，省內各專業委員會委員應按時參加各項學術活動。每年要邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告10次以上。
2、繼續強化“三基”培訓，嚴格執行診療操作規範，加強考試考覈內容，以“三基”爲基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考覈。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規範》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦“三基”內容培訓班3～4次；基本技能培訓班2～3次；舉辦傳染病培訓班1—2次；對全院醫師進行了“三基”考覈2次以上；全院“心肺復甦”培訓1次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務人員現狀，儘可能的選送醫師去上級醫院進修學習，對外出學習返院醫師增加科室考覈環節，寫出學習體會，在科室內組織醫務人員聽取學習彙報（彙報時間不少於1小時），科主任考覈合格後，差旅單交醫務科。涉及多學科時，可在院內舉辦講座。
四、臨牀科室質量管理與持續改進
1、非手術科室醫療質量管理與持續改進
（1）加強環節醫療質量監控與管理，強化核心制度落實，提高醫療質量，保障醫療安全.
（2）落實三級醫師負責制，加強護理管理。
（3）規範治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，落實醫院抗生素分級管理制度。
（4）加強重點病種質量監控管理。
2、手術科室醫療質量管理與持續改進，除了類同非手術科室管理外，重點監控。
（1）實行手術資格准入制度，手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權
（2）加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應症、風險評估、術前查對、操作規範、術後觀察及併發症的預防與處理，醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應症明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通並簽署手術和麻醉同意書，輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規範，輸血規範，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委託人。術後：觀察及時、嚴密，早期發現併發症並妥善處理。
（3）嚴格執行衛生部圍手術期抗生素使用指南。
（4）麻醉工作程序規範，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規範的麻醉復甦全程觀察。
3、門診醫療質量管理與持續改進：
（1）加強醫療文書書寫及質量監控。
（2）制定突發事件預警機制及處理預案，落實各種預案與措施。
（3）開展多種形式的門診診療服務，儘可能滿足患者的需要。
4、急診醫療質量管理與持續改進
（1）加強急診質量全程監控，落實首診負責制，急診服務及時、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫療服務連貫性。
（2）保障急救設備、藥品處於備用狀態。
（3）急診醫護人員急救技術操作熟練，對急診醫護人員不定期進行急救技術考覈。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練。
（4）急診搶救醫療文書書寫規範、及時、完整。
五、醫技科室質量管理與持續改進
（1）臨牀檢驗質量管理。按照《醫療機構臨牀實驗室管理辦法》的要求，全院臨牀實驗室集中設置、統一管理、資源共享。臨牀檢驗項目滿足臨牀需要，並能覆蓋醫院各臨牀科室所診治的病種。
（2）病理質量管理。按照《病理科建設與管理指南（試行）》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規範、文字準確，字跡清楚情況，抽查手術科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發管理制度與程序”執行。按照“病理醫師與臨牀醫師隨時溝通的相關制度與流程”，檢查病理科室病理醫師與臨牀醫師的溝通記錄、病理討論記錄。
（3）醫學影像質量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規範的落實情況，對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報告書，審查其規範性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應急演練。
六、衛生扶貧支援工作
1、認真完成上級交辦的爲基層醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據扶貧工作需要，隨時抽調人員到扶貧點義診，分期分批派出醫務人員到石樓、方山縣醫院支援，重點幫助醫院搞好管理工作。爲鄉村培養醫務人員。20xx年接收對口支援單位進修醫師若干名，提供義務技術指導及返院後的技術服務工作。
2、與各幫扶醫院建立協作、對口支援關係，組織醫務人員義診，以增加醫院病源，擴大醫院影響力，實現經濟與社會效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫療救援搶險隊，做好醫院汛期醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作，定期對儲備物資、藥品進行檢查，及時更新，確保汛期醫療安全。搶險隊時刻處於待命狀態，一有險情，立即出發。
2、及時爲新分配、新調入人員辦理執業醫師註冊、變更手續，保證醫務人員兩證齊全、依法執業。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。總之，堅持以病人爲中心，以醫療質量爲核心，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制醫療費用，爲人民羣衆健康提供安全、有效的醫療衛生服務。
醫務科工作計劃 篇14
xx年醫務科在院部領導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務工作。在新的一年，醫務科在總結、鞏固過 去的成績上，進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務。 現將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理：
1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：
1.首診負責
2.三級醫師查房
3.會診制度
4.手術分級
5.術前討論
6.查對制度
7.病歷書寫規範與管理
8.交接班制度
9.手術安全覈查
10.分級護理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫務科重點監控檢查內容：
1.三級醫師查房；
2.疑難病例及術前討論；
3.手術安全檢查及非計劃再手術；
4.合理用血、合理使用抗菌藥物；
5.病歷書寫規範與管理；
6.急診科收治與轉診病人；
7.醫療活動的知情告知；
8.醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務科重點監控科室及崗位：
1.急診科
2.手術室
3.監護室
4.麻醉科
5.供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理：
1.逐步建立預檢分診、首診負責制；
2.急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉人員時間不少於6個月/輪；
3.力爭有二線(主治醫師)醫生值班；
4.力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20xx30分鐘，急會診時間10分鐘到場。
5.“120”急救車收到信息後5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫療管理：
1.入院病人0～1小時內必須要下達醫囑；
2.危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房；
4.住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論；
5.實行醫師手術資格准入制，強化手術分級管理，重大手術需上報院領導審覈批准後方能進行；
6.擇期手術術前住院時間大於3天，須說明延遲手術的理由；
7.住院超過30天應有相應的管理措施；
8.實施部分病種臨牀路徑和單病種質控管理，病案中建立路徑和單病種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進一步提升醫療質量。
9.實施非計劃再手術的監管：做到非計劃再手術有登記、有審批、有彙總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
6、進一步加強圍手術期管理：
1.術前重視，強化醫患溝通；規範完成術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名；
2.認真按時完成術前檢查及病歷書寫；
3.主刀醫師應親自檢查病人，參加術前討論；
4.術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；
5.認真落實手術安全覈查及術前風險評估；
6.抗菌藥物使用合理，每1xx3月抽查一次；
7.加強術後安置鎮痛泵的安全管理。
7、實施臨牀路徑和單病種質量控制管理： 爲進一步提高醫療質量和醫療安全，選擇部分病種實施臨牀路徑和單病種質控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、彙總、分析。
8、實施非計劃再手術監管： 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有彙總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規範病歷書寫，加強病案管理：
1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整 改。
2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。
3、新院啓用後，力爭每1xx2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理，啓動新住院病案首頁。
4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。
三、繼續加強用血管理，重點檢查輸血的'合理性，輸血前後 的各項檢查、查對制度。
繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活 動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。
要進一步轉變工作作風， 強化服務， 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決 或定期回覆患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的 特點，儘量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、週末時段檢 查後及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規範性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服並監督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。
4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道(直腸)b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門診co2激光機治療(可用於手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ；
5、新醫院啓用後可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。
2、繼續組織全院業務學習，按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規範的培訓。
